Կոսմետիկ կարերի տեսակները. Կարի կեսարյան հատումից հետո կար ՝ որքան բուժում է, ինչպես և ինչով բուժել, ինչ անել, եթե այն դուրս է գալիս կամ ցավում է:

Surgicalանկացած վիրաբուժական միջամտության և մաշկի տրավմատիկ վնասների դեպքում կարեր են կիրառվում: Surgicalանկացած վիրաբուժական միջամտության գեղագիտական \u200b\u200bարդյունքը կախված է նրանից, թե որքան խնամքով և ուշադիր են դրանք կիրառվել: Ի վերջո, վերքի եզրերին ոչ ճշգրիտ միանալը առաջացնում է կոպիտ սպիների տեսք: Վիրահատական \u200b\u200bմիջամտության նման տհաճ հետևանքները ապագայում կարող են հիվանդներին հասցնել ինչպես ֆիզիկական, այնպես էլ խորը բարոյական տառապանքներ:

Կարերի և կարերի նյութերի տեսակները

Վերքի եզրերը միացնելու համար օգտագործվում են տարբեր տեսակի կարեր և տարբեր տեսակի կարեր: Մասնագետներն առավել հաճախ օգտագործում են շարունակական կար ՝ ծայրերում փակող հանգույցներով, ինչպես նաև կար ՝ առանձին կարերի տեսքով, որոնք առանձին ամրացված են հանգույցներով: Դա «առանձին կարերի» մեթոդն է, որը կարող է առավելագույն հուսալի կապ ապահովել, քանի որ եթե հանգույցն արձակվի կամ թելը կոճվի մեկ կարի վրա, կարն ընդհանուր առմամբ չի ցրվի:

Վերքերի եզրերը կարելու համար օգտագործվում են հատուկ ներծծվող և ոչ ներծծվող թելեր. Առաջինները պատրաստվում են կենդանիների աղիքներից (կատվաձուկ), երկրորդները ՝ սինթետիկ պոլիմերային նյութերից (դեքսոն, պոլիսորբ, բիոզին, վիկրիլ): Դրանք նաև օգտագործում են կտավատի, մետաքսի, պոլիմերների (նեյլոնե) թելեր, հազվադեպ դեպքերում օգտագործվում են փակագծեր, մետաղական մետաղալար և նույնիսկ կպչուն ժապավեն: Մաշկի կար կար ընտրելիս վիրաբույժը կամ կոսմետոլոգը պետք է հաշվի առնեն վերքի երկարությունը և խորությունը, դրա եզրերի շեղման աստիճանը:

Կոսմետիկ կարերի առանձնահատկությունները

Արտաքին կարերի մի շարք կոսմետիկ կարեր են, դրանք կիրառվում են մաշկի վրա շատ նուրբ թելեր... Ենթամաշկային կարերի համար օգտագործվում են ներծծվող նյութեր, որոնք ապաքինվելուց հետո հնարավոր չէ հեռացնել: Վիրաբույժների և կոսմետոլոգների շրջանում տարածված է ներմաշկային կոսմետիկ կարը `դրանում վերքի եզրերն ավելի լավ են հարմարվում, հյուսվածքների միկրոշրջանառությունը պակաս խանգարում է, ինչը հիանալի կոսմետիկ արդյունք է տալիս:

Վերքի եզրերին միանալիս շարանը փոխանցվում է մաշկի ներսին ՝ դրա մակերեսին զուգահեռ: Monofilament թելերն ավելի ազատ ձգում են ապահովում: Կոսմետոլոգիական պրակտիկայում օգտագործվում են ոչ միայն ներծծվող թելեր `բիոզին, մոնոկրիլ, վիկրիլ, պոլիսորբ, դեքսոն, այլ նաև ոչ ներծծվող, այդ թվում` մոնոֆելման պոլիամիդ և պոլիպրոպիլեն: Բազմաշերտ թելեր կիրառելիս խորհուրդ է տրվում շարանը բերել մաշկին 6-8 սմ կարի միջոցով: Բուժումից հետո թելը հեշտությամբ հանվում է ծակոցների միջև ՝ առանձին բեկորներով:

Կոսմետիկ կարի և սովորականի միջև տարբերությունը

Կարի տեսակը կախված է վերքի ծանրությունից... Եթե \u200b\u200bվերքը վարակված չէ, կիրառվում է մշտական \u200b\u200bկար, մորթման, ներքին վնասվածքների և այլնի դեպքում կարը դրվում է ժամանակավորապես: Կոսմետիկ կարը սովորականից տարբերվում է իր գեղագիտական \u200b\u200bտեսքով, այն գրեթե չի երեւում մաշկի մակերեսին, իսկ սովորական կարումը սպիներ է թողնում: Վիրահատական \u200b\u200bկարը կարող է լինել արտաքին և ներքին, այն կիրառվում է ձեռքով կամ հատուկ սարքերի օգնությամբ: Կոսմետիկ կարը միայն արտաքին է:

Կոսմետիկ կար կար անելիս թելը անցնում է մաշկի ներսում, ուստի սպին բարակ, աննկատ գիծ է: Միեւնույն ժամանակ, սովորական կարերը իրենց հետեւում են թողնում կոպիտ սպիներ ՝ «ձկան կմախքի» տեսքով, ինչի արդյունքում հիվանդը զգում է իրեն թերարժեք և ստորադաս: Կոսմետիկ կար կարվում է ինչպես սովորական կարի նյութով (լավսան, մետաքս և այլն), այնպես էլ սինթետիկ թելերով (պրոլեն, վիկրիլ և այլն):

Խորհուրդ չի տրվում կիրառել կաթկուտ տեսակի ներծծվող նյութ, քանի որ դա հղի է մեծ թվով բարդություններով: Կարը կիրառվում է այսպես կոչված ատրավմատիկ ասեղի միջոցով, թելն այս դեպքում, ինչպես ասես, դրա բնական շարունակությունն է: Կիրառված կարի տեսակը որեւէ կերպ չի ազդում վերքերի ապաքինման տեմպի վրա, բայց թե ինչպիսին կլինի կարը, կախված է գործող բժիշկից: Կարի անունն ստացել է իր կոսմետիկ ազդեցության պատճառով: Չնայած, ինչպես գիտեք, ամեն ինչ կախված է վիրաբույժի պրոֆեսիոնալիզմից և ձեռքերից, քանի որ անտեսանելի կոսմետիկ սպի կարելի է ձեռք բերել սովորական ընդհատված կարերի կիրառմամբ:

Երբ գործվածքներից հետո կարերը հանվում են

Հեռացրեք արտաքին կարերի թելերը ոչ շուտ, քան վիրահատությունից հետո 7-10-րդ օրը... Եթե \u200b\u200bդրանք ավելի վաղ հեռացվեն, կարը կարող է ցրվել բեռի տակ, ինչը հղի է բորբոքային գործընթացով: Երկրորդային ապաքինմամբ հետվիրահատական \u200b\u200bկարը կարող է տգեղ տեսք ստանալ: Վիրահատությունից հետո կարի որոշ նյութեր, որոնք կիրառվում են հյուսվածքների և ներքին օրգանների վրա, մնում են մարմնում մինչև կյանքի վերջ: Օրինակ ՝ նեյլոնե մոնոֆիլմենտը, գտնվելով մարմնի հյուսվածքներում, չի լուծվում, բայց չի առաջացնում մարմնի հյուսվածքներից որևէ բացասական արձագանք:

Տարբեր գործողություններից հետո կարերը հանելու առանձնահատկությունները:

Մեզանից շատերը փորձ են ունեցել վիրահատության ենթարկվել: Դրանք առավել հաճախ որովայնի խոռոչի վիրահատություններ են: Շատ կանայք ծանոթ են կեսարյան հատվածին:

Կեսարիայից հետո կարերի երկու տարբերակ կա.

• Հորիզոնական Ամենատարածված օգտագործվող հորիզոնական կոսմետիկ կարը: Այն կատարվում է օգտագործելով ինքնալուծվող թելեր: Այս դեպքում կարերը հեռացնելու անհրաժեշտություն չկա: Թելերն ամբողջությամբ ներծծվում են 2-3 ամսվա ընթացքում: Կարերը վերամշակվում են ինչպես միշտ, օգտագործելով հակասեպտիկ:
• Ուղղահայաց Այս կտրումը հազվադեպ է օգտագործվում, այս դեպքում կարը ուղղահայաց է: Այն սկսվում է navel- ից և ավարտվում pubis- ով: Նման կարը կարվում է հանգույցի մեթոդով: Յուրաքանչյուր կար կապվում է հանգույցով: Նման կարերի նյութերը հեռացվում են միջամտությունից 5-10 օր հետո: Բժիշկը կտրում է կարերը և պինցետներով օգտագործում է թելերը:

Լապարոսկոպիան նվազագույն ինվազիվ գործողություն է, որի ընթացքում բժիշկը երեք փոքր կտրվածք է կատարում զոնդերի և խողովակների ներդրման համար: Կտրվածքների չափը չի գերազանցում 1,5 սմ:

Լապարոսկոպիայից հետո կարի հեռացման առանձնահատկությունները.

• Շատ հաճախ, բժիշկները կարի կարերն օգտագործում են որպես կարի նյութ: Արդյունքում ստացվում է կոկիկ կոսմետիկ կար:
• Որոշ դեպքերում սովորական թելերով կիրառվում են 1-2 կար:
• Կարի նյութը հանվում է վիրահատությունից 5 օր անց:

Ինչպե՞ս են ծննդաբերությունից հետո պերինայից հեռացնում կարերը:

Շատ կանայք փորձել են կատարել էպիզիոտոմիայի նման գործողություն: Սա ծննդաբերության ընթացքում պերինեի կտրվածք է: Այս գործողությունը թույլ է տալիս բարձրացնել անցքի տրամագիծը և արագ հեռացնել նորածինին: Ներսը միշտ կարվում է ինքնալուծվող նյութով:

Էպիզիոտոմիայից հետո կարերի հեռացման առանձնահատկությունները.

• Նման կարերը հանվում են միջամտությունից 5-10 օր հետո:
• Բժիշկը միանգամից կտրում է մեկ կար և պինցետներով արագ դուրս հանում կարը:
• Կարերը հեռացնելուց հետո այս տարածքը բուժվում է փայլուն կանաչ կամ հակասեպտիկայով:
• Ներքին կարերը չեն հանվում, երեք ամիս անց դրանք ամբողջովին լուծվում են:

Աչքերի կարերը հեռացնելու տեխնիկան ամբողջովին տարբերվում է մարմնի կարերից: Փաստն այն է, որ լորձաթաղանթը շատ զգայուն է: Աստիգմատիզմի վիրահատությունից հետո կարերը հանվում են ոչ շուտ, քան 3 ամիս անց:

Աչքի վիրահատությունից հետո կարերը հեռացնելու առանձնահատկությունները.

• Կարերը հանվում են անմիջապես աչքի բշտիկից ոչ շուտ, քան 3 ամիս անց:
• Ամեն ինչ կախված է հիվանդի բարեկեցությունից: Ակնաբույժի կողմից հետազոտությունից հետո կարերը հեռացնելու նպատակահարմարության մասին կարող եք միանշանակ ասել:
• Իդեալում, կարերը հանվում են միջամտությունից 3-ից 12 ամիս հետո: Ավելին, թելերը լուծարվում են ինքնուրույն, բայց դրանք կարող են շատ անհարմարություններ առաջացնել:
• Երբ թելերը քայքայվում են, կարող են գրգռվածություն և ծակոտկենություն առաջանալ:

Կտրվածքներից կամ կտրվածքներից հետո հաճախ կիրառվում են կոսմետիկ վիրաբուժական կարեր: Որքանով եք զգուշորեն հանում կարերը, պարզելու է, թե ինչպես է սպին հայտնվելու:

Վիրահատությունից հետո կարերը հեռացնելու կարգը.

• Նախ հանեք վիրակապը, չպոկեք չորացրած գաջը կամ շղարշը: Լցնել պերօքսիդը հագնվելու վրա և սպասել մինչև ամեն ինչ թրջվի: Theգուշորեն հեռացրեք վիրակապերը:
• Այժմ, օգտագործելով պինցետ, նրբորեն քաշեք թելը, երբ կարը ձգվի, կպցրեք եղունգների մկրատի մեջ և կտրեք թելը:
• Այժմ, օգտագործելով պինցետ, զգուշորեն հանեք թելերը: Մաշկը հյուսվածքով պահեք, որպեսզի այն չձգվի: Հակառակ դեպքում կարումը կարող է բաժանվել:

Շրթունքները բավականին նուրբ և բարակ մաշկ են: Այս ոլորտում կիրառվում են կոկիկ կոսմետիկ կարեր: Հարկ է նշել, որ նման կարերը չեն պատրաստվում ինքնակլանվող կարերով, քանի որ դրանք կարող են խստացնել մաշկը:

Շրթունքների կարի հեռացման առանձնահատկությունները.

• Շրթունքների տարածքում կա լորձաթաղանթ: Կարերը հանվում են դրանք քսելուց 8 օր հետո:
• Սկսելու համար վերքը բուժվում է հակասեպտիկայով: Դրանից հետո կարերը կտրվում են, եւ թելերը զգուշորեն հանվում են:
• Անհրաժեշտ է մաշկը պահել, որպեսզի խուսափեն ձգվող և տարբերվող կարերից:
• Մանիպուլյացիայից հետո սպին բուժվում է: Երբ կարերը հանվում են, այտուցը պետք է անհետանա:

Կարերը նույնպես հաճախ կիրառվում են մատների վրա: Այս վայրերում կարերը շատ փոքր են, քանի որ մատի տարածքը փոքր է:

Մատների վրա կարերը հեռացնելու առանձնահատկությունները.

• Նախ, հանեք վիրակապը: Դրանից հետո վերքը ախտահանվում է:
• Դրանից հետո արժե ստերիլիզացնել բոլոր գործիքները: Օգտագործելով պինցետ, թելի վերջը քաշեք դեպի ձեր կողմը:
• Մկրատը գործարկեք օղակի մեջ և կտրեք այն: Պինցետը լվանալու ժամանակ նրբորեն հանեք կարի նյութը:
• Բուժեք սպին փայլուն կանաչով:

Ոտքի կարերը պետք է հեռացվեն մի փոքր ուշ: Սովորաբար դա միջամտությունից 9-12 օր հետո է: Այս վայրերում մաշկը դանդաղ վերականգնվում և աճում է միասին: Բացի այդ, կարի հեռացման ժամանակը կախված է նրանից, թե որքան լավ է վերքը: Եթե \u200b\u200bայն մաքուր է, կարն ավելի արագ կթողնի:

Ոտքից կարերը հանելու առանձնահատկությունները.

• Շատ հաճախ վերքը կարվում է ՝ օգտագործելով մետաքս կամ սինթետիկ: Նման թելերն ամուր են և ապահովում են վերքի եզրերի արագ բուժում: Նրանք նկարահանվում են շատ պարզ:
• Դուք պետք է քաշեք թելի եզրը, և երբ տեսնեք օղակը և հանգույցը, կտրեք թելը:
• Նրբորեն քաշեք թելը պինցետներով, մինչդեռ մաշկը պահում եք: Եթե \u200b\u200bվերքը մեծ է, ապա կարերը հանվում են երկու քայլով ՝ մի քանի օրվա ընդմիջումով: Կարերը հանվում են մեկը մյուսի հետեւից:
• Հաճախ թելերի փոխարեն օգտագործվում են կեռներ կամ լարեր: Ավելի լավ է դրանք հանել կլինիկայում: Դա պայմանավորված է նյութի կոշտությամբ և էպիդերմիսին կրկնվող վնաս հասցնելու հնարավորությամբ:

Կարի հեռացման ժամանակը.

• 12 օր - անդամահատումով
• 6 օր հետո `գանգի և գլխի շրջանում վիրահատությամբ
• 7 օր հետո `մակերեսային շրջանում մակերեսային միջամտությունից և 9-12-ից հետո` խորը վիրահատությամբ
• 10-14 օր - կրծքի վիրահատության համար
• 14 օր - տարեցների, թույլ իմունիտետ ունեցող հիվանդների և քաղցկեղով հիվանդների վիրաբուժական միջամտությամբ
• 7-10 օր - կեսարյան հատումից հետո

Կարող եք ինքներդ կարել նյութը հանել, լրացուցիչ տեղեկություններ ստանալու համար կարող եք դիտել տեսանյութում:

ՏԵՍԱՆՅՈՒԹ. Մենք կարերն ինքներս ենք հանում

Ամեն դեպքում կարերը հեռացնելու համար ամենալավն է այցելել կլինիկա: Այն ունի բոլոր անհրաժեշտ գործիքները և փորձառու անձնակազմը:

ՏԵՍԱՆՅՈՒԹ ՝ կարերը հեռացնելու տեխնիկա

Վերքի եզրերը կարելը մարդկությանը հայտնի է արդեն 4000 տարի: Վաղ կարերից մեկը բուսական թելերն ու մետաքսն էին, որոնք լայնորեն օգտագործվում էին չինական բժշկության մեջ: Ամանակակից վիրաբուժությունը հարուստ է տարբեր մեթոդներով, կարերի նյութերով և տարբեր կարերի ուղղակի տեսակներով, որոնք օգտագործվում են կախված վերքի մակերեսների տեսակից, տեղայնությունից և չափից: Բացի այդ, այս ուղղությամբ հնարավորությունների շարքը անընդհատ թարմացվում է:

Ինչ է վիրաբուժական կարը, կարերի նյութերի դասակարգումը

Կենդանի հյուսվածքի մեջ վերքի մակերեսի եզրերը կարելու համար օգտագործվում է վիրաբուժական կար: Այսօր լայնորեն կիրառվում են մեծ թվով տարբեր վիրաբուժական կարեր, որոնք օգտագործվում են տարբեր ուժի, միանալու և բուժելու կարողության տարբեր հատկություններով հյուսվածքների համար:

Վիրահատական \u200b\u200bկարի որակը որոշվում է կարի նյութերի և գործիքների բնութագրերի ժամանակակից պահանջներով: Գործողության արդյունքի հաջողությունն ընդհանուր առմամբ ուղղակիորեն կախված է դրանց որակից և բնութագրերից: Կարի նյութի պահանջները սկսեցին ձևավորվել 19-րդ դարի կեսերին և վերջնականապես հաստատվել են 1965 թվականին: Վիրահատական \u200b\u200bկարի նյութը պետք է ունենա հետևյալ բնութագրերը.

• Եղիր հեշտ ստերիլիզացում... Այս պահանջը, այսօր, թերեւս, արդիական է միայն դաշտային վիրաբուժության ոլորտում: Վիրահատարանների համար հիմնականում օգտագործվում են պատրաստի հավաքածուներ ՝ արտադրողի կողմից պատրաստված ստերիլ:
• Իներցիա. Իդեալում, վիրաբուժական թելերը չպետք է որևէ արձագանք առաջացնեն մարմնից:
• Թելի ամրությունը պետք է անպայման գերազանցի վերքի եզրերի ուժը, որի համար օգտագործվում է այս թելը:
• Վիրահատական \u200b\u200bհանգույցները պետք է ապահովեն կարի ամրացման լավ հուսալիություն կարի տեղում:
• Թելի դիմադրություն դրա կառուցվածքում վարակի զարգացմանը:
• Ներքին օրգանների վերքերի եզրերը կարելու համար օգտագործվող կարերը պետք է ունեն կլանման (կենսաքայքայման) որակ... Կարի կլանման սկզբնական գործընթացները պետք է սկսվեն ոչ շուտ, քան սկսման պահը: Կարևոր է հաշվի առնել կարի պիտակավորման վրա առկա կենսաքայքայման հատկությունը:
• Ձեռքում ապահովեք հարմարավետության լավ հատկություններ, առաջին հերթին - թելերը չպետք է սայթաքեն վիրաբույժի մատներից, լինեն բավականաչափ առաձգական և ճկուն:
• Հարմար է բոլոր տեսակների համար որովայնի և արտաքին գործողություններ:
• Ոչ քաղցկեղածին կամ ալերգենիկ:
• Թելը պետք է այնքան ուժեղ լինի, որ կոտրվի հանգույցի տարածքում և դրա տակ: Թելի ամրությունը որոշվում է դրա հատվածի տրամագծով: Հաստության ընտրությունը կախված է վերքի եզրերի կենսաբանական բնութագրերից և վնասված հյուսվածքի տեղակայությունից:
• Բնութագրվում է արտադրության ցածր գնով:

Կարի նյութերը դասակարգվում են ըստ մի քանի չափանիշների, որոնք որոշում են արտադրանքի ֆիզիկական և կենսաբանական բնութագրերը:

Կախված կենսաքայքայման հնարավորություններից ՝ նրանք կիսում են.

• Ներծծվող կարի նյութեր - կատվաձուկ, կոլագեն, մետաքս, նեյլոն, կատելոն, պոլիսորբ, վիկրիլ, պոլիուրեթան և այլն;
• Ոչ ներծծվող- lavsan, mersilene, ethibond, prolene, polyprolene, coralen, vitafon, ինչպես նաև մետաղական մետաղալարեր և փակագծեր:

Թելերի կառուցվածքով.

1. Մոնոֆելման թելեր, միատարր կառույց ներկայացնող;
2. Polyfilament - խաչմերուկում, նման թելը բաղկացած է շատ ավելի փոքր թելերից: Այս խմբի մեջ առանձնանում են ոլորված, հյուսված և բարդ թելերը: Դրանց բարդության արտադրության մեջ այն մշակվում է պոլիմերային ծածկույթի հատուկ շերտով `« սղոցի ազդեցությունը »նվազեցնելու համար:

Հարկ է նշել, որ ներծծվող օրգանական թելերը, ինչպիսիք են կատվաձորը և մետաքսը, իրենց կենսաբանական հատկության պատճառով, բավականին ռեակտոգեն են: Սա հատկապես ճիշտ է կատուների համար: Սա պատմության մեջ միակ նյութն է, որի դեպքում արձանագրվում է հիվանդի մոտ անաֆիլակտիկ շոկի զարգացում:

Իսկ փորձարկման պայմաններում բավական է հարյուր միավոր ստաֆիլոկոկ բակտերիաներ տեղադրել թելի վրա ՝ դրա կառուցվածքում վարակիչ բորբոքային պրոցես առաջացնելու համար: Ներկայումս բժշկական վիրաբուժությունում կատվաձուկ օգտագործելու ցուցումներ չկան. Այս նյութը յուրաքանչյուր վիրաբուժական դեպքում կարող է փոխարինվել սինթետիկ անալոգներով:

Վիրաբուժական ասեղները նույնպես հաջող բաղկացուցիչ վիրաբուժական միջամտության կարևոր բաղադրիչ են: Medicineամանակակից բժշկությունը օգտագործում է ոչ միայն վաղուց անհետացած տրավմատիկ ասեղների փոխարեն միայն ատտրավմատիկ ասեղներ: Այս երկու տիպերի տարբերությունն այն է, որ գործիքը ոչ ինվազիվ է, քանի որ ասեղի տրամագիծը և թելը հավասար են, ինչպես նաև միանգամյա օգտագործումը: Վնասվածքային ասեղները, ավելի մեծ տրամագծի շնորհիվ, ստեղծեցին շատ ավելի մեծ ալիք, որի մեջ ընկած էր թելը: Այս պայմանը հաճախ նպաստում էր վարակիչ միկրոֆլորայի զարգացմանը:

Բացի այդ, բազմակի օգտագործումը հանգեցրեց ասեղի բութությանը `դրանով իսկ ավելացնելով վերքի եզրերի տրավման: Modernամանակակից վիրաբուժական հավաքածուները հաճախ պարունակում են ասեղի ալիքի մեջ գլորված կարեր, ինչը զգալիորեն նվազեցնում է վիրահատությանը նախապատրաստվելու պահին մանիպուլյացիաների քանակը, ինչպես նաև թույլ է տալիս ասեղի տրամագիծը կարի տրամագծից 20-25% -ով ավելի մեծ պահել: «Սղոցի ազդեցությունը» նվազեցնելու համար ատրավմատիկ ասեղների մակերեսի վրա միկրո կոպիտը պատված է սիլիկոնով:

Բացի այդ, հստակությունը և նեղացման հարաբերակցությունը վիրաբուժական ասեղների կարևոր պարամետրերն են: Որքան սուր է ասեղը, այնքան քիչ է հյուսվածքային տրավման, բայց նաև ավելի թույլ է այն գտնվում իր սուր վերջում: Կոնքի հարաբերակցությունը ծայրի երկարության և գործիքի տրամագծի հարաբերությունն է: Սուր ասեղների համար հարաբերակցությունը 1:12 է: Այս բնութագրերի ճշգրտությունը հաշվարկվում է էլեկտրոնային սարքավորումների կողմից արտադրության պահին, իսկ արտադրությունն իրականացվում է լազերի միջոցով:

Ատրավմատիկ ասեղների հաջորդ երկու կարևոր հատկությունները ուժն ու դյուրագրգռությունն են: Փաստորեն, սրանք երկու փոխկապակցված բնութագրեր են. Մեկի ցուցիչի աճով մյուսի որակը նվազում է: Ասեղի ուժը գործվածքների միջով անցնելիս դեֆորմացիային դիմակայելու ունակությունն է, իսկ ճկունությունը `ծալքի վերացումով ծալման մակարդակն է: Ասեղների գծանշումները նշում են գործիքի այս որակների ինդեքսները, ինչը թույլ է տալիս նրանց ճշգրիտ ընտրել յուրաքանչյուր յուրահատուկ գործողության համար:

Ըստ ասեղի ասեղների որոշակի դասակարգում կա, որը լրացուցիչ որոշում է դրանց շրջանակը.

• Ասեղներ կարելու համար օգտագործվում են հիմնականում ներքին օրգանների հետ աշխատելու ժամանակ անաստոմոզների, փափուկ հյուսվածքների վերքերի եզրերը կարելու և այլնի մեջ.
• Դանակահարում կտրող ծայրով օգտագործվում են ապոնեուրոզների, կալցիֆիկացված անոթների և այլ կոշտ հյուսվածքների հետ աշխատելիս: Ասեղի այս տեսակը ամենատարածվածն է ժամանակակից վիրաբուժության մեջ;
• Ասեղներ կտրող օգտագործվում է կոշտ, ամուր հյուսվածքների համար. ճողվածքներ կարելիս, ապոնեյրոզների կար և մաշկի վրա;
• Հակադարձ կտրող ասեղներ - գործիքի հատուկ ձև, որի մեջ ասեղի հիմքը նայում է վերքին, դրանով իսկ ապահովելով կարի ֆիզիկական անվտանգությունը.
• Spatula ասեղներ շատ արդյունավետ վիրաբուժական ակնաբուժության մեջ `բարակ, շերտավորված հյուսվածքների միջև ներթափանցման հնարավորության պատճառով` առանց որևէ էական վնասի: Այս տեսակի հարթ ասեղներ, կողային կտրող եզրերով.
• Բութ ասեղներ օգտագործվում են փխրուն, պարենխիմային հյուսվածքի մասնատման համար աշխատելու համար, առանց վախի լրացուցիչ վիրաբուժական վնասվածքների:

Վիրաբուժական կարերի տեսակները

Surgicalանկացած վիրաբուժական կարի պարտադրումը հիմնված է վերքի ծայրերին ծայրաստիճան զգույշ վերաբերմունքի և դրա եզրերի ամենաշատ ճշգրիտ, շերտ առ շերտ համեմատության վրա: Այս երեւույթը վիրաբուժության մեջ կոչվում է ճշգրտություն:

Կենդանի հյուսվածքները ունեն տարբեր ֆիզիկական հատկություններ և առողջացման կենսաբանական չափանիշներ, որոնց հիման վրա օգտագործվում են տարբեր վիրաբուժական կարեր: Կարի յուրաքանչյուր տեսակ ուղղված է վերքերի եզրերի ավելի լավ կապմանը և ավելի արագ բուժմանը:

Մաշկի վրա աշխատելու հատուկ առանձնահատկությունը միշտ հետագա կոսմետիկ փոփոխություններն են, որոնք ցանկացած վիրաբույժ պետք է հաշվի առնի: Բացի այդ, մաշկն ավելացրել է առաձգականությունը և վերգետնյա լարվածությունը փոխելու կարողությունը ՝ կախված մարմնի և կմախքի մկանների դիրքից, ինչը նույնպես ազդում է կարի որոշակի տեսակի ընտրության վրա:

Խորը վերքերի վիրաբուժական բուժման ընթացքում հանգույցները խստացվում են, որպես կանոն, բոլոր թելերն անցնելուց հետո: Առանձնահատուկ ուշադրություն է դարձվում առաջին հանգույցին. Վերքի եզրերի հետագա կրճատման ճշգրտությունը կախված կլինի դրա որակից:

Ամենից հաճախ, վերքի մաշկի եզրերը կարելու համար, դրանք օգտագործվում են.

• Շարունակական ներմաշկային կոսմետիկ կար

Այն համարվում է լավագույնը ՝ կարի տեղում մաշկի կոսմետիկ առավելությունները պահպանելու տեսանկյունից: Այս տեսակի կարն օգտագործելիս վերքի եզրերն ավելի լավ են միացված, և, ի լրումն, ավելի լավ է ապահովվում միկրոշրջանառության ազդեցությունը մաշկի շերտերում: Թելը փոխանցվում է մաշկի ներսում `դրա շերտերի միջև, դրա արտաքին մակերեսին զուգահեռ: Առավել հաճախ օգտագործվող բազմաֆիլամենտ ներծծվող թելերն են բիոզինը, մոնոկրիլը և վիկրիլը: Ավելի հազվադեպ են օգտագործվում ոչ կլանվող մոնոֆիլմաները, ինչպիսիք են պոլիամիդն ու պոլիպրոպիլենը:

• Մետաղական կեռներ

Նաև տարածված ընտրություն մաշկի վիրաբուժության մեջ, որը նախընտրելի է մաշկի տեսանելի տարածքների հետ գործ ունենալիս: Կեռների բնութագրական առանձնահատկությունը բուժման ընթացքում մաշկի վրա լայնակի շերտերի առաջացման բացակայությունն է. Սպին զարգանալուն պես կեռի հետևը ձգվում է դրա ծավալի ավելացման հետ մեկտեղ մաշկի վրա հետք չի թողնում:

• Պարզ ընդհատված կար:

Skinամանակակից մաշկի վիրաբուժության մեջ այն ավելի հազվադեպ է օգտագործվում `վերքի ապաքինումից հետո բավարար տեսանելի կոսմետիկ թերությունների պատճառով: Նման բացասական հատկությունների որակը նվազեցնելու համար, ընդհատված կարերը խորհուրդ է տրվում հանել երրորդ կամ հինգերորդ օրը:

Ընդհատված կարերը կիրառվում են միանգամից ՝ վերքի եզրից 1,5-2,0 սմ և կարերի միջև 0,5-1,0 սմ հեռավորության վրա: Նման ցուցանիշները բարձրացնում են վիրաբուժական վերքի տեղում հյուսվածքների տրոֆիկ մատակարարման մակարդակը: Բացի այդ, խորը պառկած մաշկի հյուսվածքն ավելի ակտիվորեն է գրավվում. Սա բացառում է եզրերի շեղումը և դրանց շրջանցումը կարի վրա: Հանգույցները սկսում են խստացնել վերքի ուշադրությունը, և հանգույցը տեղադրվում է թելի տեղադրման և հեռացման վայրերում, բայց ոչ մի դեպքում կարի մեջտեղում.

• Ներքնակ հորիզոնական U- տեսքով կար:

Այն օգտագործվում է վերքի եզրերը բերելու դժվարության դեպքերում: Այս բազմազանության բացասական որակը վերքերի խոռոչների հնարավոր ձևավորումն է, որտեղ ապաքինման գործընթացում վերքերի արտանետումները կարող են կուտակվել և կարող է զարգանալ թարախային բորբոքում: Այս երեւույթից խուսափելու համար կիրառվում է բազմաշերտ կար:

• Ներքնակի ուղղահայաց կար ՝ ըստ Դոննատիի:

Այս տեսակի կարի տարբերակիչ առանձնահատկությունն այն է, որ անհավասար հեռավորությունը վերքի եզրերից մինչև ծակելը և ծակումը յուրաքանչյուր հաջորդ կարի վրա: Օրինակ, առաջին կարը կիրառվում է եզրերից 2.0 սմ հեռավորության վրա, երկրորդը `0.5 սմ, երրորդը` կրկին 2.0 սմ, չորրորդը `0.5 սմ և այլն: Ավելին, փոքր կարերի վրա թելը անցնում է մաշկի ներսում, էպիդերմիսի տակ, իսկ խոշոր կարերի վրա ՝ ավելի խորը շերտերում:

Aponeurosis կար

Ապոնեուրոզը ջիլային հյուսվածքների միաձուլման վայր է, որոնք ունեն ուժեղ ուժ, հաստություն և առաձգականություն: Ապոնեուրոզի դասական տեղը որովայնի պատի աջ և ձախ կեսերի միաձուլման տեղն է: Պետք է նշել, որ ջիլի հյուսվածքները ունեն թելքավոր կառուցվածք, ուստի դրանց մանրաթելերի երկայնքով կարումը ուժեղացնում է դրանց տարաձայնությունը «սղոցի ազդեցությամբ»: Հաշվի առնելով ջիլային հյուսվածքների ուժեղացված ուժը և ապոնեվրոզների տարածքում ավելացված բեռը, օգտագործվում է կարերի առանձին շարք, որոնք հատուկ նախագծված են այդ նպատակների համար:

Ապոնեվրոզի եզրերը միացնելու համար կարի ամենատարածված տեսակն է շարունակական փակումը սինթետիկ ներծծվող կարերով - պոլիսորբ, բիոզին, վիկրիլ, հաճախ - կրկնակի թելեր ՝ ձգող օղակի ձևավորմամբ: Ներծծվող կարերի օգտագործումը հանգեցնում է հետվիրահատական \u200b\u200bուշ ժամանակահատվածում կապանման ֆիստուլի ձևավորման բացակայության:

Բացի այդ, ապոնեվրոզում աշխատանքի համար հնարավոր է օգտագործել կարի չներծծվող նյութեր, օրինակ `լավսան: Այս մոտեցումն ապահովում է եզրերի ավելի լավ համապատասխանություն և, հետևաբար, ավելի ամուր կապ և առանց ճողվածքների:

Ճարպային հյուսվածքի և պերիտոնեի կար

Հաշվի առնելով այդ հյուսվածքների ֆիզիոլոգիական առանձնահատկությունները, ներկայումս դրանց եզրերի կարումը կատարվում է ավելի ու ավելի քիչ: Պերիտոնեի վրա վիրաբուժական վերքերի եզրերը բավականին ամուր են միավորվում ինքնուրույն, ինչը ապահովում է դրանց անվտանգ միաձուլումը և հետագա բուժումը: Նույնը կարելի է ասել ճարպային հյուսվածքի մասին: Ավելին, կարերի բացակայությունը չի խանգարում սպիի առաջացման տեղում տեղական արյան մատակարարմանը:

Բացառություն կարող է լինել կարի տեղում ավելորդ ճարպային հանքավայրերի առկայությունը. Ճարպային օմենտումի կարով ամուր կնիքի բացակայությունը հաճախ հանգեցնում է ճողվածքների առաջացմանը: Այս նպատակների համար ավելի լավ է օգտագործել շարունակական տեսակի կարեր `ներծծվող կարերով, օրինակ` մոնոկրիլով:

Աղիքային կարեր

Խոշոր տրամագծի խոռոչային խողովակների օրգանները կարելու համար կան բավարար քանակությամբ տարբեր կարեր, այնուամենայնիվ, առավել հաճախ օգտագործվում է մեկ շարքով շարունակական կար: Կարերի միջեւ հեռավորությունը մոտ 0,5-0,8 սմ է ՝ կախված պատերի հաստությունից և ամրությունից: Վերքի եզրից մինչ ասեղի ներարկումը, մոտ 0,8 սմ վերապահված է աղիքային պատին և մոտ 1,0 սմ ստամոքսի պատերին:

Բացի այդ, մարսողական խողովակի պատերի վրա աշխատելիս օգտագործվում են կարերի հետևյալ տեսակները.

• Պիրոգովի մեկ շարքի շիճուկ-մկանային-ենթալորձային կարը `օրգանի արտաքին մակերևույթի վրա գտնվող հանգույցի տեղադրմամբ` շիճուկային թաղանթով:
• Կարել Մաթեշուկը: Դրա բնորոշ առանձնահատկությունն այն է, որ հանգույցը տեղակայված է օրգանի ներսում `լորձաթաղանթի վրա: Ավելի հաճախ օգտագործվում են ներծծվող կարերը:
• Gumby մի շարքի կարն օգտագործվում է հաստ աղիքի հետ աշխատանքում ՝ հիշեցնելով Donatti կարի տեխնիկան: Այս տեսակի կարի դրական բնութագրիչներից մեկը կարված եզրերի շիճուկային մակերեսների ճիշտ խստացումն է:

Լյարդի կարեր

Օրգանի որոշակի «փխրունության» և նրա արյան և մաղձի առատ հագեցման պատճառով լյարդի մակերևույթին և պարենխիմային վիրահատությունը ժամանակակից պրակտիկայում մնում է բավականին բարդ խնդիր: Համեմատաբար արդյունավետ մեթոդներից մեկը շարունակական կարի պարտադրումն է, առանց համընկնումի և շարունակական ներքնակի կարի:

Հատկապես լյարդի կարը տարածված է փոքր վիրաբուժական սենյակներում: Ուլտրաձայնային խոռոչի, տաք օդի բուժման կամ ֆիբրինային սոսինձի օգտագործման ժամանակակից սարքավորումներով նրանք հրաժարվում են կարեր օգտագործելուց:

Լեղապարկի վրա հաճախ օգտագործվում են U- և 8-աձեւ վիրաբուժական կարերի տարբեր մեթոդներ: Օրգանի մահճակալի վրա խորհուրդ է տրվում շարունակաբար համընկնող կարի օգտագործումը:

Լյարդի վրա աշխատանքը միշտ նախընտրելի է սինթետիկ ներծծվող կարերի և խոշոր բութ ասեղների օգտագործմամբ:

Անոթային կարեր

Պարզ և շարունակական կարի օգտագործումը, առանց խոշոր և փոքր արյան անոթների համընկնումի, ապահովում է բավարար խստություն: Այս պայմանի որակը ապահովում է նաև ավելի բարդ շարունակական ներքնակի կար: Երկու տեսակների էական թերությունները ներառում են «ակորդեոնի» առաջացումը, երբ նավի եզրերը իրար են ձգվում, իսկ հանգույցը սեղմվում է: Այս ազդեցությունը բացառում է մեկ շարքով ընդհատված կարի օգտագործումը:

Ջիլի կարեր

Այս գործվածքների վրա աշխատելու համար լրացուցիչ ամուր թելեր օգտագործվում են կլոր ասեղների վրա ՝ օգտագործելով Կունեոյի և Լանգեի տեխնիկան: Ջիլերի վրա աշխատանքը բարդանում է դրանց հարթությամբ և մանրաթելերը շերտազատելու կարողությամբ: Բացի այդ, պետք է առավելագույնս վերականգնել հարթ հյուսվածքի մակերեսի ֆիզիոլոգիական ազդեցությունը: Վերջույթների վրա աշխատելիս դրանք առավել հաճախ անշարժանում են վնասված ջիլի առավելագույն բեռնաթափման վիճակում:

Վիրահատական \u200b\u200bհանգույցների կապման առանձնահատկությունները

Հանգույց կապելը բացարձակապես ցանկացած գործողության հաջողության իրական բանալին է: Կատարված վիրահատության բարենպաստ կանխատեսումը կախված է վիրաբույժի անձնական հմտությունից և տեխնիկայից, որտեղ կարն առանցքային կետերից մեկն է: Վերքի եզրերի միաձուլման բարեկեցությունը և բարդությունների վերացումը կախված է այս ոլորտում առկա հմտություններից:

Վիրաբուժական բաժանմունքի կատարման հիմնական պահանջները ներառում են.

• Մեկ կարի հանգույցների քանակը չի կարգավորվում- դրանք անհրաժեշտ են այնքանով, որքանով կապահովվի ամրացման հուսալիությունը:
• N հանգույցը համընկնելու ժամանակ խուսափեք գործվածքների ավելորդ ձգումից և եզրերը միասին ձգելուց - դա կխուսափի միաձուլման վայրում հյուսվածքներին արյան մատակարարման պակասից և նեկրոզի հետագա զարգացումից:
• Թելը քաշելիս լարվածությունը միշտ պետք է լինի ավելի թույլ, քան այն կոտրելու պահից:
• Ամրացուցիչները չեն օգտագործվում հանգույցներում, հատկապես մոնոֆելման թելերի համար... Դրանց ջախջախումը ենթադրում է ուժի նվազում, սխալ կապում և հանգույցի հնարավոր հետագա թուլացում:
• Հանգույցը խստացվում է այնքան ժամանակ, մինչեւ սահում է թելի երկայնքով: Հսկողության համար խորհուրդ է տրվում օգտագործել ցուցամատը:
• Հանգույցը պետք է խստացվի մեկ հարվածով, խուսափելով թուլանալուց, հակառակ դեպքում դա կհանգեցնի վերքի եզրերի շեղմանը և հանգույցի ընդհանուր թուլացմանը:

Կարի կարի վրա ասեպտիկայի և հակասեպտիկների օրենքների համապատասխանությունը

Բժշկության մեջ գոյություն ունի իաթրոգենություն նման սահմանում: Իատրոգեն, որպես կանոն, բուժման ընթացքում մասնագետների կողմից առաջացած բարդություններն են: Այսպիսով, դրանք լրացուցիչ պաթոլոգիական խանգարումներ կամ հիվանդություններ են, որոնք առաջացել են բժշկի մեղքով: Վիրաբուժության մեջ jarogenicity- ը բավականին տարածված երեւույթ է, որն առաջին հերթին պայմանավորված է մասնագետի ցածր որակավորմամբ և գործնական գործունեության մեջ նրա փոքր փորձով:

Iatrogenic ամենատարածված ռիսկերը ներառում են հյուսվածքների հետ աշխատելու գործընթացում ասեպտիկ և հակասեպտիկ միջոցների չկատարումը: Նախ, արժե ճշգրիտ տարբերակել այս երկու բաղաձայն սահմանումները: Ասեպսիսմիջոցառումների համակարգ է, որի նպատակն է կանխել պաթոգեն միկրոօրգանիզմների `մանրէների, սնկերի և, ավելի հազվադեպ, վիրուսների վիրահատական \u200b\u200bխոռոչներում և վերքերում մուտքն ու զարգացումը:

Դեպի հակասեպտիկ անհրաժեշտ է ներառել բոլոր այն գործողությունները, որոնք պայմանավորում են վերքում արդեն առկա միկրոֆլորայի հետագա պաթոլոգիական զարգացման կանխումը:

Այսպիսով, ասեպտիկան ավելի շատ վարակի կանխարգելման, իսկ հակասեպտիկան `վարակի բուժման և բացառման մասին է, որն առավել տարածված է թարախային տուժած հյուսվածքների և օրգանների վրա աշխատելու մեջ, օրինակ `թարախակույտերի վիրահատական \u200b\u200bբուժման, թարախային-թարախային նեկրոզի, գանգրենայի մեջ:

Surgicalանկացած վիրաբուժական միջամտություն իրականացվում է վիրահատարանների առավել մատչելի ստերիլիզմի պայմաններում, որտեղ իրականացվում է պարբերաբար ասեպտիկ մշակում: Նույնը վերաբերում է վիրաբուժական գործիքին: Հարկ է նշել, որ ծախսվող նյութերի մեծ մասը մատակարարվում է նախազերծացված վիրահատությանը ՝ որպես մեկանգամյա օգտագործման:

Վիրաբուժական դաշտի և վերքերի բուժումը նույնպես անցնում է զգալի ասեպտիկ և հակասեպտիկ բուժում, որի մակարդակը կախված է վիրահատության բնույթից:

Վիրահատական \u200b\u200bկարերը հեռացնելու տեխնիկան և ժամանակին

Վիրահատական \u200b\u200bկարերի հեռացումը չի պահանջում վիրաբույժի առկայություն, պայմանով, որ բացառվեն բարդությունները: Հաճախ այս գործընթացն իրականացնում է պարամեդիկ կամ հագնվող բուժքույր:

Նախնական պատրաստումը կարի ասեպտիկ բուժումն է ախտահանող միջոցներով `առավել հաճախ սովորական յոդով: Դրանից հետո կարի հանգույցը որոշակիորեն ձգվում է մաշկից դեպի յոդով չաղտոտված թելի ջրանցքից ելք: Այս պահին շարանը կտրված է և հանվում: Յոդի լուծույթով կամ այլ ախտահանող միջոցներով կարի հետագա բուժումը պարտադիր է:

Ներծծվող կարերի օգտագործումը չի պահանջում հեռացում: Կարերի հեռացումը կատարվում է, որպես կանոն, վիրահատությունից 7-12 օր հետո, եթե բարդություններ չեն հայտնաբերվում: Կարերն առաջին հերթին հանվում են մաշկի տեսանելի տարածքներում `ուժեղ սպիերը կանխելու համար: (Դեռ գնահատականներ չկան)

Կարելը գործվածքների միացումն է կարերով (թելերով կամ կեռներով): Մեր օրերում կոսմետիկ կարը համարվում է պարզ ընթացակարգ, որը միաժամանակ պահանջում է որոշակի գումար: Հայտնի է, որ մեծ թվով կլինիկաներ, գեղեցկության տարբեր կենտրոններ և այլ բժշկական հաստատություններ հրաշքներ են գործում:

Կարերի տեսակները

Կարերը կոսմետիկ և վիրաբուժական են: Առաջինները կատարվում են գեղագիտական \u200b\u200bնպատակներով, քանի որ դրանք տեսողականորեն մնում են անտեսանելի: Երկրորդը սովորական կարերն են, որոնք հետքեր են թողնում: Վիրահատական \u200b\u200bկարը ստեղծվում է ձեռքով կամ հատուկ սարքերով: Դա կարող է լինել արտաքին և ներքին: Կոսմետիկ կարը կարող է լինել միայն արտաքին: Վերքի ծանրությունը որոշում է նաև, թե ինչպես է այն փակվելու: Պարզ դեպքերում անմիջապես կիրառվում է մշտական \u200b\u200bկար: Եթե \u200b\u200bվերքը բարդ է (քայքայում, ներքին վնասվածքներ և այլն), կարը դրվում է ժամանակավորապես: Դա անհրաժեշտ է 2 դեպքում.

• կրիտիկական իրավիճակներ, եթե վերքը շտապ բուժվում է և կարճ ժամանակով.
• եթե Ձեզ անհրաժեշտ է վերահսկել բուժման գործընթացը:

Առաջին դեպքում վիրաբուժական կարը սերտորեն խստացվում է մինչև վիրահատության կատարումը: Երկրորդ դեպքում այն \u200b\u200bամբողջությամբ խստացված չէ, քանի դեռ հիվանդի վիճակը չի կարգավորվել: Վիրաբուժական կարերը նույնպես մշտական \u200b\u200bեն, շարժական և ներծծվող: Հավերժականները կիրառվում են ոչ կլանվող նյութից, դրանք մնում են կյանքի համար: Շարժական կարերը սովորական կարեր են, որոնցում թելն ապաքինվելուց հետո դուրս է բերվում հիվանդին, բայց հետքերով սպին մնում է երկար: Ներծծվողները կատարվում են հատուկ նյութից պատրաստված թելով, որն անհետանում է ինքնուրույն: Որպեսզի կոսմետիկ կարը անթերի ստացվի, անհրաժեշտ է կատարել բարդ և նուրբ աշխատանք: Այս դեպքում մաշկը չի ծակվել, և ընթացակարգն իրականացվում է մի փոքր այլ եղանակով: Կոսմետիկ կար է ստեղծվում անմիջապես մաշկի էպիդերմիսում, որն ապահովում է լավ ապաքինում, քանի որ այն արագ վերականգնվում է:

Հնարավոր բարդություններ

Հազվագյուտ դեպքերում հիվանդները բախվում են մի իրավիճակի, երբ վիրահատությունից հետո կարը կոտրվել է: Սա չպետք է ավելորդ խուճապ և աղմուկ առաջացնի: Այս ֆենոմենի պատճառը ցածր անձեռնմխելիության կամ ցավոտ վիճակի պատճառով հյուսվածքների վատ փոխպատվաստումն է:

Երբեմն կարված տեղը ենթարկվում է չափազանց ուժային բեռների, ինչը վնաս է պատճառում մաշկի միացման տարածքին: Գործնականում կոսմետիկ կարը երբեմն տարաձայնվում է վիրահատությունից անմիջապես հետո կամ երկար ժամանակ անց: Եթե, միևնույն ժամանակ, հիվանդը դեռ գտնվում է բժշկական հաստատությունում, ապա պետք չէ խուճապի մատնվել, այլ դիմել բժշկի կամ բուժքրոջ: Երկրորդ դեպքում նկարագրված իրավիճակը նույնպես այդքան վտանգավոր չէ: Սովորաբար, միայն էպիդերմիսի շերտը շեղվում է, քանի որ ենթաշերտ հյուսվածքն ամենից հաճախ արդեն բուժվել է: Եթե \u200b\u200bդա տեղի ունենա, դուք պետք է կապվեք մոտակա կլինիկայի հետ կամ շտապօգնություն կանչեք: Շատ հաճախ դա տեղի է ունենում ծննդաբերող կանանց կեսարյան հատումից և ցանկացած բարդությունից հետո: Այս հարցը պետք է լուծվի պոլիկլինիկական վիրաբույժի կամ պլաստիկ վիրաբույժի հետ `վարձատրության դիմաց: Ենթամաշկային հեմատոմաները հաճախակի բարդություններ են դեմքի և պարանոցի վիրահատություններից հետո: Եթե \u200b\u200bօրվա ընթացքում գործընթացը սրվում է, անհրաժեշտ է վերանայել բարդության կողմը, որի համար, շահագործման պայմաններում, կարերը հանվում են, կատարվում է հեմոստազ, և վերքի եզրերին կրկին կիրառվում է կոսմետիկ կար:

Woundանկացած վերքի բուժումն անցնում է չորս փուլով. Հեմոստազ, բորբոքում, տարածում և հասունացում: Հատկապես խորը վերքերի ապաքինման արդյունքում առավել հաճախ առաջանում է սպի: Դրա ծանրության վրա ազդում են հիվանդի գենետիկական հատկությունները, արտաքին ազդեցությունները և վերքի բնույթը: Բայց մարմնի բաց տարածքներում, և հատկապես դեմքին, սպիների տեսքն անընդունելի է: Այս առումով, վիրաբույժները, այդ տարածքներում մանիպուլյացիաներ կատարելով, օգտագործում են կոսմետիկ կարեր: Այս տեսակի կարի առանձնահատկությունը կայանում է ինչպես կլանվող կարի նյութի օգտագործման մեջ, այնպես էլ կարի հատուկ տեխնիկայի մեջ:

Կոսմետիկ կարի տեխնիկական առանձնահատկությունները

Կոսմետիկ կարի հիմնական խնդիրն է հասնել առավելագույն գեղագիտական \u200b\u200bազդեցությանը: Այս առումով, այս տեսակի կարի պարտադրման համար օգտագործվում են կենսաքայքայվող նյութերից հնարավոր ամենաբարակ թելերը, ինչպես նաև ատրավմատիկ ասեղները:

Կոսմետիկ կար կար անելիս թելը պետք է անցնել ներմաշկային ՝ վերքի եզրը ավելի լավ հարմարեցնելու և միկրոշրջանառությունը քիչ խանգարելու համար:

Կոսմետիկ կարը կիրառվում է ըստ մաշկի բնական լարվածության գծերի, որպեսզի մաշկի վրա վերջնական արդյունքը կարծես կնճիռ կամ ծալք լինի:

Կոսմետիկ կար:
... վիրաբուժության մեջ կոսմետիկ կարերի հիմնական տեսակները;
... կարի նյութ, որն օգտագործվում է կոսմետիկ կարի համար;
... հետվիրահատական \u200b\u200bշրջանում կոսմետիկ կարի խնամք:

Վիրաբուժությունում կոսմետիկ կարերի հիմնական տեսակները

Modernամանակակից վիրաբուժության մեջ օգտագործվում են կոսմետիկ կարերի մի քանի տեսակներ, որոնց թվում առավել հաճախ օգտագործվում են.
... շարունակական ներմաշկային կար, որն օգնում է առավելագույնի հասցնել միկրո շրջանառությունը.
... ուղղահայաց ներքնակի կար ՝ կոսմետիկ համարվող, քանի որ ծակոցները կատարվում են վերքի եզրին հնարավորինս մոտ ՝ ապահովելով մաշկի նվազագույն վնասվածք:

Լայն վերքով լայնածավալ գործողությունները պահանջում են հուսալի ամրացում, որը կոսմետիկ կարը չի կարող ապահովել: Այս դեպքում նախապատվությունը տրվում է ավելի դիմացկուն վիրաբուժական կարին, և հետագայում կատարվում է սպիային պլաստիկա:

Կոսմետիկ կարի համար օգտագործվող կարի նյութ

Կոսմետիկ կարի կիրառումը պահանջում է հատուկ կարի նյութի օգտագործում: Նախապատվությունը տրվում է ատրավմատիկ ասեղներին և ինքնալուծվող թելերին:

Կենսաքայքայվող կարի նյութերը ունեն օրգանական ծագում (կատվաձուկ) և սինթետիկ (MedPHA - թելեր, որոնք պատրաստված են պոլիհիդրոքսիացիլաթթվի հիման վրա):

Մաշկի վնասվածքները նվազեցնելու համար արտադրողները սովորաբար սինթետիկ նյութերից պատրաստված թելերի վրա ներծծվող պոլիմերի թաղանթապատում են: Սինթետիկ կարի նյութի հիմնական առավելությունը վիրաբուժական ստորաբաժանման բարձր հուսալիությունն ու կարի ամրությունն է:

Կոսմետիկ կարի խնամք հետվիրահատական \u200b\u200bշրջանում

Հետվիրահատական \u200b\u200bշրջանում կոսմետիկ կարի խնամքը չի տարբերվում սովորական վիրաբուժական կարից: Հաջող ապաքինման կարևոր պայման է ասեպտիսի և հակասեպսիայի կանոնների պահպանումը, ինչպես նաև վերքի մանրակրկիտ բուժումը: Այս տեսակի կարի համար օգտագործվող կենսաքայքայվող կարի նյութը լուծվում է ինքնուրույն, ինչը նվազեցնում է վարակի ռիսկը կարի հեռացման ժամանակ: Բացի այդ, բուժման վաղ փուլերում կարող են առաջարկվել հակաբորբոքային քսուքներ, իսկ ավելի ուշ ժամանակահատվածում `սպիներ առաջացնող նյութեր: